GESTACLIC

Dans le cadre de l'épidémie de Covid-19, le CNGOF recommande si possible de réaliser cette consultation en téléconsultation***.

1ère étape : Examen clinique

1Signes fonctionnels :

  • Fièvre ?
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  • Brûlures mictionnelles ?
  • Métrorragies ?
  • Contractions ?

    • Anormales (douloureuses et > 10/jour) ?
    • TOUCHER VAGINAL +/- Echographie du col afin d’éliminer une MAP*
  • Mouvements actifs foetaux ? (à partir de 22SA, avant si multipare)

2Poids :

3Tension artérielle :

  • Prise en position assise
  • Normale si PAS <140 mmHg et PAD <90 mmHg

4Hauteur utérine

  • Mesure à partir du bord supérieur du pubis jusqu’au fond utérin
  • Règle empirique (cm)

    Terme en mois * 4 ou Terme en SA – 4
      Courbe

5Bruits du cœur fœtaux à l’aide d’une sonde doppler


    adresser la patiente aux urgences obstétricales

NB:L'auscultation des bruits du coeur foetal est recommandée par la HAS*. Néanmoins, la disposition d'une sonde doppler ne semble pas indispensable pour le suivi des grossesses à bas risque. En effet, les recommandations anglophones rapportent une faible valeur prédictive du bien être foetal et ne préconisent pas une recherche systématique mais seulement en cas de demande maternelle**.

6Bandelette urinaire



*Haute Autorité de Santé (HAS). Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Recommandations professionnelles. Mai 2007

**Antenatal care – routine care for the healthy pregnant woman. Clinical Guideline. Mars 2008

***HAS -Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 - Continuité du suivi postnatal des femmes et de leur enfant - Validée par le CNGOF. 1er avril 2020.